漢中愛爾眼科醫(yī)院成功開展折疊頂壓球囊（FCB）鞏膜外加壓術(shù)治療視網(wǎng)膜脫離。

• 病情概況

患者為18歲小王，高考結(jié)束后本想進(jìn)行屈光手術(shù)矯正視力，但在屈光術(shù)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)“右眼視網(wǎng)膜裂孔和局限性脫離”、裸眼視力0.04、眼壓17mmHg、眼底視盤界清、色淡，赤道前7點(diǎn)半位網(wǎng)膜可見1個(gè)約1/3PD大小圓形裂孔、8點(diǎn)位可見2個(gè)約1PD、1/5PD大小圓形裂孔、裂孔周邊網(wǎng)膜呈局限性隆起，其余網(wǎng)膜平伏呈豹紋狀，中心凹反光不清。

視網(wǎng)膜脫離是眼科急癥，越早治療，視力恢復(fù)的希望越大?？紤]到孩子年輕，后期還需要進(jìn)行屈光手術(shù)矯正視力，希望盡可能微創(chuàng)手術(shù)治療。與患者及家屬充分溝通后，決定為他實(shí)施最新的微創(chuàng)視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)-折疊頂壓球囊（FCB）植入術(shù)。在黃佩琳院長(zhǎng)、田曉燕副院長(zhǎng)的支持和協(xié)助下，漢中愛爾眼科醫(yī)院當(dāng)即啟動(dòng)“網(wǎng)脫綠色通道”，各項(xiàng)檢查流程一路綠燈，特別邀請(qǐng)西安古城愛爾眼科醫(yī)院眼底病科主任-韓曉冬指導(dǎo)實(shí)施手術(shù)。

患者入院后次日由青白科主任師小波給予局麻行右眼折疊球囊（FCB）鞏膜外加壓植入術(shù)。術(shù)后行右眼視網(wǎng)膜裂孔激光光凝術(shù)，予預(yù)防感染及對(duì)癥處理。術(shù)后右眼視力提高，視網(wǎng)膜平伏。

目前患者的右眼經(jīng)過治療后，視網(wǎng)膜已成功復(fù)位，視力逐漸恢復(fù)，患者對(duì)術(shù)后效果滿意，對(duì)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)表示深深感謝！

• FCB超微創(chuàng)治療視網(wǎng)膜脫離

傳統(tǒng)視網(wǎng)膜脫離修復(fù)術(shù)分為內(nèi)路和外路兩種手術(shù)方式，內(nèi)外路手術(shù)選擇是依據(jù)病人情況而定。

1. 內(nèi)路手術(shù)

內(nèi)路手術(shù)即玻璃體切除術(shù)，損傷大不可逆，恢復(fù)慢，費(fèi)用高，術(shù)后需俯臥位休養(yǎng)二至三周，如有硅油填充，還需等待一到三個(gè)月后再次手術(shù)取出。

2. FCB折疊頂壓球囊VS傳統(tǒng)外路手術(shù)

折疊頂壓球囊（FCB）視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)屬于外路手術(shù)的一種。FCB與傳統(tǒng)視網(wǎng)膜外路手術(shù)相比，具有手術(shù)時(shí)間縮短（由50分鐘縮短到10分鐘）、不球后麻醉，不牽拉肌肉，不鞏膜放液，不術(shù)中定位，不裂孔冷凍的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)生只需將折疊好的的球囊植入到脫離處的眼球外壁，再注入生理鹽水使球囊鼓起來，像千斤頂一樣將脫離的視網(wǎng)膜“頂”回去，術(shù)后恢復(fù)快，極大減少患者的痛苦，避免了諸多術(shù)后并發(fā)癥，能大大提升“網(wǎng)脫”患者的治療體驗(yàn)感。值得一提的是，此次手術(shù)還采取了三維重建計(jì)算方式，精準(zhǔn)判斷裂孔位置，能有效提高復(fù)位裂孔的正確性和復(fù)位率。